摘要：中醫(yī)學(xué)以陰陽五行作為理論基礎(chǔ)，將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體，通過望、聞、問、切，四診合參的方法，探求病因、病性、病位、分析病機及人體內(nèi)五臟六腑、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)、氣血津液的變化、判斷邪正消長，進而得出病名，歸納出證型，以辨證論治原則，制定“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”等治法，使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，使人體達到陰陽調(diào)和而康復(fù)。中醫(yī)治療的積極面在于希望可以協(xié)助恢復(fù)人體的陰陽平衡，而消極面則是希望當(dāng)必須使用藥物來減緩疾病的惡化時，還能兼顧生命與生活的品質(zhì)。

　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)教學(xué),醫(yī)學(xué)教育,職業(yè)教育論文

　　中醫(yī)理論來源于對醫(yī)療經(jīng)驗的總結(jié)及中國古代的陰陽五行思想。其內(nèi)容包括精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、氣血津液、藏象、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因、發(fā)病、病機、治則、養(yǎng)生等。早在兩千多年前，中醫(yī)專著《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世，奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。時至今日，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)的理論、診斷法、治療方法等，均可在此書中找到根源。

　　中醫(yī)學(xué)理論體系是經(jīng)過長期的臨床實踐，在唯物論和辨證法思想指導(dǎo)下逐步形成的，它來源于實踐，反過來又指導(dǎo)實踐。通過對現(xiàn)象的分析，以探求其內(nèi)在機理。因此，中醫(yī)學(xué)這一獨特的理論體系有兩個基本特點，一是整體觀念，二是辨證論治。中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是對人體生命活動和疾病變化規(guī)律的理論概括，它主要包括陰陽、五行、氣血津液、臟象、經(jīng)絡(luò)、運氣等學(xué)說，以及病因、病機、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。

　　1、中醫(yī)思維的內(nèi)容

　　比象思維是中醫(yī)思維的核心。也是中醫(yī)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維在表現(xiàn)形式上呈現(xiàn)差異的根本原因。

　　2、如何培養(yǎng)中醫(yī)思維

　　中醫(yī)學(xué)中蘊含著豐富隱性知識，因此在知識的傳承和人才的培養(yǎng)過程中就需要尊重中醫(yī)學(xué)的隱性知識特征，采用非編碼的、非實證的方式來延續(xù)其韻味和真諦。很多管理學(xué)家、心理學(xué)家對隱性知識的分享和轉(zhuǎn)化進行了研究，如采用深度談話、類比、故事隱喻的方式將隱性知識顯性化，日本學(xué)者野中郁次郎提出的社會化、顯性化、結(jié)合化和內(nèi)隱化的SECI模型8，行動學(xué)習(xí)(actionlearning)和技術(shù)創(chuàng)新中人們之間的非正式交流及師徒制等方式都是隱性知識內(nèi)化和社會化的有效方式。

　　2.1加大臨床觀摩、實踐，在實踐中學(xué)習(xí)

　　中醫(yī)學(xué)是一門實踐的學(xué)科，中醫(yī)知識在臨床的運用也不僅僅是照本宣科、一一對應(yīng)，很多學(xué)生在進入臨床后經(jīng)常感嘆，課本上學(xué)的條例性的知識無法運用，這亦體現(xiàn)了隱性知識的獲得、遷移的困難，很多臨床技能和診斷技能并非顯性的編碼知識，多數(shù)要通過反復(fù)的臨床觀摩、實踐獲得。在臨床觀摩和實踐過程中，要完成知識升華為獲得知識的方法，逐步摸索掌握臨床診治和技術(shù)操作方法，養(yǎng)成嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度;要完成知識向能力轉(zhuǎn)化，逐步積累臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗，掌握技術(shù)操作技能，這是自我形成隱性知識的重要過程之一;完成創(chuàng)新能力構(gòu)建的轉(zhuǎn)化，將書本上學(xué)習(xí)的顯性知識內(nèi)化，完善自我知識結(jié)構(gòu)，最終形成新的、具備個人特征的隱性知識結(jié)構(gòu)的過程。學(xué)習(xí)中醫(yī)最終要獲得中醫(yī)思維，只有靈活、全面、系統(tǒng)、完善、不斷實踐、與時俱進的、辨證的中醫(yī)思維才能對中醫(yī)科學(xué)進行很好的闡釋、運用、繼承和創(chuàng)新，只有不斷、深入地學(xué)習(xí)和研究，理論結(jié)合實踐，才能最終擁有良好的中醫(yī)思維[9]。正如前文所述“隱性知識的獲取、轉(zhuǎn)移和分享，必須與一定的情景相匹配才能產(chǎn)生獨特的效果”。中醫(yī)思維尤其是臨床思維必須要在臨床長期的磨合碰觸中逐漸建立起來。臨床的時間和觀摩也促使了中醫(yī)學(xué)生完成個人角色的初步轉(zhuǎn)化。

　　2.2多組織非正式群體活動、促進交流

　　隱性知識形成過程中，被打上了獲得者個體特點的烙印，同樣是學(xué)習(xí)某一理論知識或技能，可能因個體的教育背景、動手能力或思維特點不同而不同，但這一特點往往無法通過講解或者編碼知識的形式表達出來，這就需要多組織群體活動、促進相互交流學(xué)習(xí)來進行彌補。自古以來，中國有學(xué)術(shù)爭鳴的傳統(tǒng)，也就是在爭鳴的時代背景下，才形成了文化最為輝煌燦爛、群星閃爍的時代，形成了盛況空前的學(xué)術(shù)局面。

　　2.3重視直覺體悟、回歸傳統(tǒng)思維方式

　　中醫(yī)思維的特點對學(xué)習(xí)和從事中醫(yī)的主體提出了較高的要求，需要學(xué)習(xí)者具有內(nèi)視反觀的能力。這種能力也是只可意會、不可言傳的，是非邏輯的，直覺式的。它是內(nèi)證實驗的必要條件。

　　總之，中醫(yī)學(xué)知識體系中含有大量的隱性知識特點內(nèi)容，其知識的傳承方式比起可編碼的符號化的顯性知識要困難的多，其在實踐中所形成的思維模式也必然帶有著直覺的、關(guān)照、感悟的特點，為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維，就要針對中醫(yī)學(xué)的特點進行有策略的引導(dǎo)和教育，才能更好的效果，才不會漸漸失去中醫(yī)學(xué)原有的特征和韻味。