摘要：醫(yī)學可分為現(xiàn)代醫(yī)學(即通常說的西醫(yī)學)和傳統(tǒng)醫(yī)學(包括中醫(yī)學、藏醫(yī)學、蒙醫(yī)學等)多種醫(yī)學體系。文章發(fā)表在《海峽藥學》上，是主治醫(yī)師論文發(fā)表范文，供同行參考。

　　關鍵詞：醫(yī)學生實習,實習質(zhì)量

　　東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學形成、發(fā)展的土壤。公元2世紀東、西方的兩位醫(yī)學巨匠張仲景和蓋倫，傳承了不同的學術思想，創(chuàng)建了迥異的醫(yī)學范式，發(fā)展和完善了不同的理論體系，使中、西醫(yī)學各自走向了兩條完全不同的發(fā)展道路。

　　近年來由于各種原因，致使臨床實習醫(yī)生的實習質(zhì)量明顯下降。青島市民盟盟員、青島市立醫(yī)院醫(yī)師紀霞通過對臨床實習醫(yī)生的臨床實習情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響臨床實習質(zhì)量的因素是對臨床實習重視不足，而重視不足是由于在實習過程有以下問題沒能得到很好的解決。

　　1、臨床實習與考研間的矛盾

　　目前醫(yī)學院校大學畢業(yè)的醫(yī)學生畢業(yè)后很難找到工作，大部分即將畢業(yè)的醫(yī)學生不得不期望通過考研究生→博士生的途徑來改變找工作難的問題。由于學習重點的轉移，將一年臨床實習期上半年的大部分時間用在備考研究生上。考研成功的學生，可能受將來所學專業(yè)的影響，而輕視臨床實習階段的基礎培訓;考研失敗的學生因為忽視了基礎培訓，到了住院醫(yī)生臨床培訓基地進行培訓時一無所知，只能再從實習醫(yī)生階段的課程進行培訓。

　　2、臨床實習與就業(yè)間的矛盾

　　雖然各家醫(yī)院臨床一線醫(yī)務人員匱乏，但由于編制問題，醫(yī)學院校畢業(yè)的大學生很難找到工作?？佳惺〉膶W生為了能在畢業(yè)后找到合適的工作，將臨床實習期下半年大部分時間用于參加各地的招聘會，基本上沒有時間參加臨床科室的病房值班及醫(yī)院的各項活動,對臨床工作缺乏主動性和自覺性。實習結束時,一些實習學生不僅沒有掌握臨床醫(yī)生的基本操作技能,就連詢問病史、病歷書寫等最基本的工作都不能獨立完成,更別說臨床實際工作能力和動手能力。

　　3、實習醫(yī)生進取心不足

　　現(xiàn)在在校的醫(yī)學生大多都是獨生子女，大多數(shù)從小就集萬千寵愛于一身。有一種以自我為中心的思想。對待實習工作馬馬虎虎、得過且過，容不得帶教老師的批評教育，如果受到批評或自暴自棄、或頂撞老師，總想著一步登天，不懂得“千里之行，始于足下”的道理。

　　4、帶教老師積極性下降

　　在當前市場經(jīng)濟條件下,教師的思想觀念發(fā)生了很大的變化。社會競爭日趨激烈,也表現(xiàn)在帶教老師的身上，職稱晉升、職務升遷無一不表現(xiàn)在提升自身整體競爭能力上。為了實現(xiàn)自我增值,相當部分教師忙于利用業(yè)余甚至工作時間充電如考碩、考博、做課題、寫論文等，這占去了教師很多的時間和精力。另外，帶教老師嚴格要求的結果，可能在實習醫(yī)生對老師評價打分時出現(xiàn)不公證的結果，使臨床老師參與教學的積極性大打折扣,影響了臨床帶教工作的質(zhì)量。

　　醫(yī)學論文發(fā)表期刊推薦：《海峽藥學》由中國藥學會福建分會主辦，CN35-1173/R，ISSN1006-3765，國內(nèi)外公開發(fā)行的綜合藥學刊物。主要報道藥劑學、藥理學、藥物化學、藥物分析、中藥與天然藥物等方面的研究論文。曾用刊名：福建醫(yī)藥雜志;福建藥學雜志?！逗{藥學》為雙月刊，大16開本，96頁，逢雙月下旬出版。