摘要：康復(fù)是指綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)等措施，對(duì)殘疾者進(jìn)行訓(xùn)練和再訓(xùn)練，減經(jīng)致殘因素造成的不便，以盡量提高其活動(dòng)能力，達(dá)到基本生活能自理、重新參加社會(huì)活動(dòng)等效果?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，這一概念出現(xiàn)于20世紀(jì)中期。它是一門以消除和減輕人的功能障礙、彌補(bǔ)和重建人的功能缺失、設(shè)法改善和提高人的各方面的功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科，也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、康復(fù)評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。體育醫(yī)療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和手段。

　　關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理,醫(yī)學(xué)護(hù)理,護(hù)理師論文范文

　　現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是20世紀(jì)的產(chǎn)物，它的確立起源于二次世界大戰(zhàn)，大量傷兵進(jìn)行康復(fù)的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起。20世紀(jì)60年代以來(lái)，隨著交通事故和其他意外損傷的增多、老年人口比例上升、社會(huì)殘疾人口相應(yīng)增加，客觀的需要推動(dòng)了康復(fù)醫(yī)學(xué)有較大的發(fā)展。同時(shí)，由于現(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的進(jìn)步，用于功能檢查和康復(fù)的新儀器不斷涌現(xiàn)，使康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展獲得了新的動(dòng)力。

　　80年代，我國(guó)引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論和方法，并和我國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)結(jié)合，促進(jìn)了我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)蓬勃發(fā)展。1983年“中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會(huì)”成立，同年，衛(wèi)生部發(fā)出文件要求有條件的醫(yī)學(xué)院校要開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程。1987年10月，國(guó)家科委批準(zhǔn)“中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會(huì)”更名為“中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)”。各地相繼建設(shè)起一批康復(fù)中心，康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)學(xué)門診，向殘疾者、慢性病者和老年病者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。據(jù)1992年的資料，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)已設(shè)有康復(fù)醫(yī)學(xué)教育，中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合，康復(fù)工程、老年病康復(fù)等13個(gè)二級(jí)專業(yè)學(xué)會(huì)，23個(gè)省市自治區(qū)建立了分會(huì)。

　　1教改的內(nèi)容

　　1.1大綱的修訂

　　隨著康復(fù)護(hù)理學(xué)的飛速發(fā)展,康復(fù)護(hù)理學(xué)在理念、內(nèi)容和技術(shù)方面發(fā)生了很大變化,表現(xiàn)在康復(fù)護(hù)理的定位更加清晰,內(nèi)容更加明確。結(jié)合高職高專教育特點(diǎn),突出對(duì)學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng),我們首先初步修訂了教學(xué)大綱。

　　1.1.1探討原大綱的不足

　　根據(jù)學(xué)校的三項(xiàng)教學(xué)改革指導(dǎo)意見(jiàn),以教研室為單位首先由任課教師探討原大綱的不足。

　　1.1.2深入臨床調(diào)研

　　為了不與臨床脫節(jié),我校派專任教師親自深入淄博市第一醫(yī)院康復(fù)科調(diào)研學(xué)習(xí)5個(gè)月,解讀醫(yī)院和患者對(duì)我們學(xué)生的實(shí)際要求與我們的不足之處。臨床調(diào)研發(fā)現(xiàn)原來(lái)課本上重點(diǎn)講解的康復(fù)治療技術(shù),近年來(lái)隨著康復(fù)治療專業(yè)的迅速發(fā)展,正規(guī)的治療師越來(lái)越多,這些技術(shù)絕大部分有治療師來(lái)完成,所以本次大綱修訂中都做了相應(yīng)的學(xué)時(shí)刪減。而此次大綱修訂中更加細(xì)化了與康復(fù)護(hù)理密切相關(guān)的?？谱o(hù)理技術(shù),如體位擺放,膀胱與腸道護(hù)理,皮膚護(hù)理,呼吸訓(xùn)練和排痰技術(shù)等都作為重點(diǎn)內(nèi)容講解。

　　1.1.3進(jìn)行跨學(xué)科討論,征求相關(guān)課程教師意見(jiàn)《康復(fù)護(hù)理學(xué)》是一門專業(yè)課程,其中與內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)有一部分重復(fù)內(nèi)容,不能因內(nèi)容重復(fù)而被忽視,或因重復(fù)而浪費(fèi)了時(shí)間,通過(guò)與這三門課程專任教師反復(fù)探討,重疊內(nèi)容的授課課時(shí)進(jìn)行調(diào)整,比如糖尿病、高血壓的康復(fù)護(hù)理主要有內(nèi)科護(hù)理學(xué)講解,腦卒中的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)主要有外科護(hù)理學(xué)講解,我們重點(diǎn)講解康復(fù)護(hù)理措施和并發(fā)癥的預(yù)防。根據(jù)討論結(jié)果做了大綱的二次修改。

　　1.1.4根據(jù)系部教學(xué)大綱領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)教學(xué)大綱的審定意見(jiàn),再次修訂大綱。

　　1.2新教材的編寫

　　根據(jù)我校護(hù)生實(shí)際情況,在多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累的基礎(chǔ)上,我們參編了適合高職高專的新版教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》和《康復(fù)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及習(xí)題集》,由江蘇科學(xué)技術(shù)出版社出版。新教材的內(nèi)容選擇得當(dāng),增加知識(shí)鏈接,擴(kuò)大知識(shí)面積,重點(diǎn)內(nèi)容與臨床常見(jiàn)病保持平衡,充分提煉重點(diǎn)。

　　1.3學(xué)方法的改革

　　1.3.1教學(xué)內(nèi)容表現(xiàn)形式多樣化

　　在課堂教學(xué)中,本課程的老師精心制作教學(xué)課件,充分利用現(xiàn)代化多媒體手段,通過(guò)大量的感人事跡、視頻、音頻等豐富多彩的資料來(lái)打動(dòng)學(xué)生,使學(xué)生在心靈深處產(chǎn)生震撼,進(jìn)而通過(guò)教師講解、引導(dǎo)和學(xué)生互動(dòng),使學(xué)生掌握更多的知識(shí)。在實(shí)踐教學(xué)中,我們精心設(shè)計(jì)了教學(xué)步驟,編寫了實(shí)訓(xùn)指導(dǎo),增加4學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn),使學(xué)生們充分的感受到職場(chǎng)中的工作氛圍。在情景教學(xué)中,我們請(qǐng)同學(xué)們分別扮演病人、醫(yī)生、康復(fù)護(hù)士角色,讓學(xué)生親身感受康復(fù)護(hù)理專業(yè)的特色,充分體現(xiàn)“教學(xué)做一體化”。

　　1.3.2初步完成課程的電子教案

　　原來(lái)我們的教案書寫都是手寫板,學(xué)生要想知道課程內(nèi)容的重難點(diǎn)只能通過(guò)課堂,現(xiàn)在我們編寫了電子教案,上傳至學(xué)校網(wǎng)站,供學(xué)生下載閱讀,保證學(xué)生在課后學(xué)習(xí)過(guò)程中有理有據(jù),增加了信息量,得到學(xué)生肯定。

　　1.3.3加強(qiáng)課后練習(xí)

　　習(xí)題集的編寫讓學(xué)生的知識(shí)面明顯擴(kuò)展,也保證課后學(xué)習(xí)有依有據(jù)。新的習(xí)題集題型難易程度不一,即保證一部分基礎(chǔ)差的學(xué)生掌握最基礎(chǔ)的知識(shí),也給一部分好學(xué)生一個(gè)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。

　　1.3.4改變傳統(tǒng)的“一卷定音”的課程考核方式

　　建立了以綜合素質(zhì)為核心的能力評(píng)價(jià)體系,考核內(nèi)容包括學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、平時(shí)表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)課成績(jī),理論成績(jī)占80%,實(shí)驗(yàn)成績(jī)占10%,平時(shí)表現(xiàn)學(xué)習(xí)態(tài)度占10%。實(shí)現(xiàn)了課程評(píng)價(jià)體系的全程化。新的課程評(píng)價(jià)體系,充分反應(yīng)了重視學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和日常表現(xiàn),強(qiáng)化能力培養(yǎng)的思想。

　　2教學(xué)效果的體現(xiàn)

　　2.1學(xué)生評(píng)價(jià)

　　我院2011級(jí)學(xué)生對(duì)采用課程改革后的教學(xué)評(píng)價(jià)給予充分肯定,與2009級(jí)學(xué)生相比,在實(shí)行教改后學(xué)生對(duì)康復(fù)的理解,康復(fù)護(hù)理技術(shù)的掌握和常見(jiàn)疾病康復(fù)護(hù)理措施的實(shí)施都有了明顯提高。

　　2.22009級(jí)與2011級(jí)學(xué)生《康復(fù)護(hù)理學(xué)》成績(jī)比較

　　兩級(jí)學(xué)生考試成績(jī)有明顯差異,經(jīng)過(guò)U檢驗(yàn),P<0.05,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.3社會(huì)認(rèn)可度淄博市第一醫(yī)院、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、山東萬(wàn)杰醫(yī)院等多家實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)我院實(shí)習(xí)生、畢業(yè)護(hù)生給予了高度評(píng)價(jià),深受用人單位歡迎。

　　3總結(jié)

　　3.1經(jīng)驗(yàn)與進(jìn)步

　　3.1.1增強(qiáng)了在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的意識(shí)

　　本次教學(xué)改革成果的取得源于大家的共同努力,通過(guò)新教材和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及習(xí)題集的編寫,我們的教學(xué)水平得到了進(jìn)一步提高。這就啟示我們,在教學(xué)過(guò)程中要做一個(gè)有心人,多觀察,多發(fā)現(xiàn),多思考,多與有經(jīng)驗(yàn)的教師溝通學(xué)習(xí),這樣才能切實(shí)地推動(dòng)我們教學(xué)水平的發(fā)展。

　　3.1.2進(jìn)一步提高了實(shí)踐教學(xué)對(duì)康復(fù)護(hù)理教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)

　　康復(fù)護(hù)理是一門實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)中最大限度增加實(shí)踐教學(xué)分量,對(duì)提高學(xué)生對(duì)該學(xué)科的掌握和日后工作的順利開(kāi)展起到非常積極的作用。本次教改中大綱的修訂和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)的編寫都給學(xué)生提供了動(dòng)手操作的平臺(tái)和幫助,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),也使我們更加認(rèn)識(shí)到實(shí)踐教學(xué)的重要性。

　　3.2不足之處

　　3.2.1加強(qiáng)教學(xué)研究的嚴(yán)謹(jǐn)性

　　因本次改革時(shí)間較緊,參編教材內(nèi)容較少,在新編實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)和習(xí)題集中一些環(huán)節(jié)不夠細(xì)致,這就進(jìn)一步提醒我們?cè)谝院蟮慕虒W(xué)研究中一定要注重嚴(yán)謹(jǐn)性。

　　3.2.2習(xí)題集能否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)習(xí)題集的內(nèi)容較多,題型較多,學(xué)生課后能否認(rèn)真仔細(xì)的完成,下一步我們需要進(jìn)一步研究和討論。