摘要：研究認(rèn)為， 糖尿病能促進(jìn)腦梗死進(jìn)展， 糖尿病病史和血糖水平升高均能影響到動脈彈性， 能夠增加血粘度， 促進(jìn)纖維蛋白原水平升高， 導(dǎo)致腦循環(huán)灌注量減少， 從而使腦梗死加重。本文中， 對照組的收縮壓高于觀察組， 說明收縮壓對急性腦梗死有影響， 收縮壓升高， 腦梗死進(jìn)展的危險(xiǎn)性降低。C反應(yīng)蛋白是炎癥反應(yīng)的一種敏感指標(biāo)， 觀察組中的C反應(yīng)蛋白水平升高， 說明C反應(yīng)蛋白在腦梗死的病情進(jìn)展中起著重要作用;本文中， 觀察組的甘油三酯和總膽固醇水平均高于對照組， 說明高脂血癥也是進(jìn)展性腦梗死的危險(xiǎn)因素之一。

　　關(guān)鍵詞：糖尿病,腦梗死,高血壓,臨床醫(yī)學(xué)論文發(fā)表

　　糖尿病病史， 飲酒， 收縮壓降低， 血糖水平升高， 甘油三酯、總膽固醇、C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原水平升高均為進(jìn)展性腦梗死的危險(xiǎn)因素， 值得臨床借鑒。

　　1 資料與方法

　　1. 1 一般資料 選擇本院2012年7月～2014年6月期間收治的192例急性腦梗死患者， 其中70例患者發(fā)展為進(jìn)展性腦梗死， 作為觀察組;其余122例患者未發(fā)展為進(jìn)展性腦梗死， 作為對照組。觀察組中男41例， 女29例， 平均年齡(63.9±5.9)歲;對照組患者男76例， 女46例， 平均年齡(64.2±6.4)歲。兩組患者的年齡、性別比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具有可比性。

　　1. 2 方法 分析兩組患者臨床資料， 記錄兩組患者高血壓病史、糖尿病病史情況;測定患者空腹血糖水平;檢測患者的收縮壓、舒張壓、甘油三酯和總膽固醇水平;記錄兩組患者吸煙和飲酒情況;測定兩組患者C反應(yīng)蛋白水平和纖維蛋白原水平。

　　1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0下進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2. 1 兩組患者高血壓病史、糖尿病病史、吸煙和飲酒患者情況比較 觀察組患者中糖尿病病史、飲酒患者所占比例高于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

　　2. 2 兩組患者血壓(收縮壓和舒張壓)、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇水平比較 觀察組收縮壓、空腹血糖、甘油三酯和總膽固醇與對照組比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

　　2. 3 兩組患者的C反應(yīng)蛋白和纖維蛋白原測定結(jié)果比較 觀察組C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原水平和對照組比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

　　進(jìn)展性腦梗死的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜， 可能是多因素下發(fā)展而成。本文選擇本院進(jìn)展性腦梗死患者， 觀察相關(guān)因素對進(jìn)展性腦梗死的影響。結(jié)果顯示， 糖尿病病史、飲酒與進(jìn)展性腦梗死有關(guān)?；颊叩氖湛s壓下降、空腹血糖水平升高、甘油三酯及總膽固醇水平升高也與進(jìn)展性腦梗死有關(guān)。檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 進(jìn)展性腦梗死的C反應(yīng)蛋白及纖維蛋白原水平也升高。