摘要：社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理經(jīng)過引進(jìn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后，護(hù)理質(zhì)量得到有效提高，護(hù)患關(guān)系趨向和諧，患者滿意度得到大幅度提高，護(hù)理人員與患者的熟知度得到提升，護(hù)士對患者病情知曉率也有所提高，護(hù)理糾紛以及事故發(fā)生次數(shù)下降明顯。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)院護(hù)理,醫(yī)學(xué)管理,衛(wèi)生部

　　參考衛(wèi)生部一級醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，同時根據(jù)國內(nèi)外先進(jìn)的社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理經(jīng)驗，制定符合我院實情的社區(qū)醫(yī)院護(hù)理的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)節(jié)質(zhì)量以及終極標(biāo)準(zhǔn)。每個標(biāo)準(zhǔn)都是根據(jù)檢查、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、整改、追蹤落實五個部分來落實質(zhì)量管理。其中檢查主要是通過與患者的直接溝通、發(fā)放不同類型的調(diào)查表、本身的質(zhì)控以及護(hù)士長的質(zhì)控或者護(hù)理部的質(zhì)控等幾種途徑來獲得;分析原因是對于現(xiàn)實中的問題，盡可能及時地向當(dāng)事人反映，同時連同質(zhì)控組的成員對其原因進(jìn)行分析，經(jīng)過討論來決定改進(jìn)的措施;整改主要是經(jīng)由護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)以及護(hù)士長的指導(dǎo)以及監(jiān)督，由醫(yī)生和患者的共同幫助以及配合，通過護(hù)理人員來實施質(zhì)量改進(jìn)，并且在護(hù)士會議上進(jìn)行定期反饋相關(guān)內(nèi)容，而質(zhì)量管理控制體內(nèi)的完善包括護(hù)理人員本人的評價、患者評價、科室的評價、科室間的評價以及護(hù)理部的評價五個部分來完成。

　　本院為了提高社區(qū)醫(yī)院質(zhì)量，做到以下幾點：①完善本院社區(qū)醫(yī)院的規(guī)章制度，建立健全工作標(biāo)準(zhǔn)，明確各崗位的職責(zé)。②加強(qiáng)了護(hù)理人員的培訓(xùn)，以患者為中心來進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，進(jìn)而避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。③加強(qiáng)環(huán)節(jié)的質(zhì)控，提高護(hù)理的質(zhì)量。本院社區(qū)醫(yī)院經(jīng)過連續(xù)3年實施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后護(hù)理質(zhì)量得到了提高，護(hù)理人員對提高護(hù)理質(zhì)量意識有所增強(qiáng)，經(jīng)質(zhì)控檢查、評估、征詢患者意見以及評估，分析問題存在的原因，提出改善的措施，使護(hù)理管理工作更規(guī)范化、科學(xué)化。

　　醫(yī)學(xué)職稱期刊推薦：《中國地方病學(xué)雜志》是由中華人民共和國新聞出版總署、正式批準(zhǔn)公開發(fā)行的優(yōu)秀期刊。自創(chuàng)刊以來，以新觀點、新方法、新材料為主題，堅持"期期精彩、篇篇可讀"的理念。中華地方病學(xué)雜志內(nèi)容詳實、觀點新穎、文章可讀性強(qiáng)、信息量大，眾多的欄目設(shè)置，中華地方病學(xué)雜志公認(rèn)譽(yù)為具有業(yè)內(nèi)影響力的雜志之一。中華地方病學(xué)雜志并獲中國優(yōu)秀期刊獎，現(xiàn)中國期刊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫全文收錄期刊。

　　持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而美國衛(wèi)生委員會對持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的定義是指一個在新水準(zhǔn)水平運(yùn)行的程序，并且該質(zhì)量屬于超前水平。全面的質(zhì)量管理從以前質(zhì)量保證轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)的質(zhì)量改進(jìn)(更為新型的一種體制)。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)包含幾個內(nèi)容：①過程改進(jìn)：過程質(zhì)量改進(jìn)是質(zhì)量改進(jìn)最為根本的部分，質(zhì)量改進(jìn)主要經(jīng)過程的改進(jìn)來體現(xiàn)。②持續(xù)性改進(jìn)：以現(xiàn)有質(zhì)量過程作為基礎(chǔ)，對于患者不甚滿意的問題通過分析尋找原因，進(jìn)而找到解決問題的方法，從而提高護(hù)理質(zhì)量。③預(yù)防性改進(jìn)：質(zhì)量改進(jìn)的主要目的是預(yù)防發(fā)生問題，而不是局限于問題發(fā)生以后所做的檢查以及補(bǔ)救。若是事前得到有效的質(zhì)量控制，就能使質(zhì)量改進(jìn)更為永久性和根本性。通過應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，我院社區(qū)醫(yī)院在全院護(hù)理的綜合質(zhì)量得到提升。