【摘要】隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展及知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，已成為目前我國高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的主要目標(biāo)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式也正由傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)向綜合性與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)轉(zhuǎn)變。

　　【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn);教學(xué)方法

　　我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心嘗試開設(shè)了一批綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，取得了良好的教學(xué)效果。現(xiàn)以“多克隆抗體的制備、純化和鑒定”綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)為例，就教學(xué)方法、實(shí)施過程、信息反饋和教學(xué)體會(huì)等方面進(jìn)行總結(jié)及討論，報(bào)道如下。

　　一、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方案和實(shí)施

　　(一)教學(xué)目標(biāo)。

　　以“多克隆抗體的制備、純化和鑒定”為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，通過實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和實(shí)施，促進(jìn)學(xué)生深入理解體液免疫應(yīng)答的規(guī)律和抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)，初步了解科學(xué)研究的基本過程，掌握幾種常用的免疫學(xué)、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法。

　　(二)教學(xué)對(duì)象和形式。

　　以選修課的形式面向本科及七年制學(xué)生開展，要求學(xué)生已完成醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、微生物學(xué)、生物化學(xué)等相關(guān)理論課和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)，教學(xué)總學(xué)時(shí)為30學(xué)時(shí)。

　　(三)教學(xué)實(shí)施過程。

　　1.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。先由教師講授科學(xué)研究的基本過程，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的要求和方法等。然后學(xué)生自由組合分組，每組5-6人。教師布置本次實(shí)驗(yàn)?zāi)康臑?ldquo;制備、純化和鑒定多克隆抗體”，各小組查閱文獻(xiàn)資料，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。教師組織學(xué)生(20-30人)集中討論，每組派1人宣講實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，教師與其他組同學(xué)提出意見與看法，就其合理性和可行性進(jìn)行論證，最后修改實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，明確實(shí)驗(yàn)方案。

　　2.開展實(shí)驗(yàn)。各小組根據(jù)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，按步驟開展實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)過程為：免疫動(dòng)物一制備抗血清一測(cè)定抗體效價(jià)一純化抗體一鑒定抗體，在整個(gè)實(shí)驗(yàn)中，從動(dòng)物飼養(yǎng)，試劑配制，實(shí)驗(yàn)操作，到數(shù)據(jù)分析均由學(xué)生自行完成，教師負(fù)責(zé)提供必要的實(shí)驗(yàn)條件，指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)操作，解答學(xué)生問題。

　　3.撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。每次實(shí)驗(yàn)后學(xué)生均需撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，內(nèi)容包括：實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理、材料、方法、結(jié)果、討論等，其中“討論”部分為報(bào)告核心，要求學(xué)生針對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論和分析，總結(jié)實(shí)驗(yàn)成功或失敗的原因、收獲與體會(huì)等。

　　4.開放實(shí)驗(yàn)室。為了便于學(xué)生開展實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室在課余時(shí)間向?qū)W生開放，各小組提前預(yù)約好實(shí)驗(yàn)時(shí)間，教師安排開放實(shí)驗(yàn)室。

　　5.成績(jī)?cè)u(píng)定。教師從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)參與情況和動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)報(bào)告等幾方面綜合評(píng)定學(xué)生成績(jī)，合格者授予2個(gè)學(xué)分。

　　二、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)倍息反饋

　　該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)自2008年9月開展至今，已經(jīng)過了三個(gè)學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐。對(duì)近百名學(xué)生的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)于綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開設(shè)，90%的學(xué)生非常感興趣，87% 的學(xué)生認(rèn)為非常有必要開設(shè);對(duì)于教師的授課方法和教學(xué)態(tài)度，83%的學(xué)生表示滿意;此外，學(xué)生們普遍認(rèn)為通過實(shí)驗(yàn)課程的訓(xùn)練，動(dòng)手能力、觀察能力、分析與解決問題的能力和創(chuàng)新思維能力得到了提高。

　　三、綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)體會(huì)

　　(一)有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

　　1.有利于提高自主學(xué)習(xí)興趣。采用綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)法，學(xué)生要獨(dú)立、系統(tǒng)地完成實(shí)驗(yàn)任務(wù)，教師只起指導(dǎo)和提示作用，這大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲。很多學(xué)生主動(dòng)去圖書館查閱文獻(xiàn)，到實(shí)驗(yàn)室觀察動(dòng)物、準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)。由以往的“讓我學(xué)，讓我做”變成“我要學(xué)，我要做”，學(xué)習(xí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，自學(xué)能力也得到了提高。

　　2.有利于訓(xùn)練實(shí)踐操作能力。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的各個(gè)環(huán)節(jié)均由學(xué)生獨(dú)立完成，實(shí)踐操作能力得到了充分的訓(xùn)練。例如，實(shí)驗(yàn)中要求進(jìn)行兔心臟穿刺采血，剛開始學(xué)生們動(dòng)作生疏，耗時(shí)較多，取血量少，經(jīng)過反復(fù)練習(xí)，大多數(shù)學(xué)生可快速準(zhǔn)確地完成采血操作。通過本次實(shí)驗(yàn)，學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握了免疫動(dòng)物、純化蛋白、測(cè)定抗體效價(jià)、蛋白鑒定等多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)。

　　3.有利于培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力。在綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生要根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案;實(shí)驗(yàn)遇到困難時(shí)，需拓展思維，討論分析，尋找解決的方法，這都有利于創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。例如，實(shí)驗(yàn)中有學(xué)生發(fā)現(xiàn)采用文獻(xiàn)中的抗原乳化方法費(fèi)時(shí)費(fèi)力，且效果不佳，通過實(shí)踐摸索，設(shè)計(jì)出一種簡(jiǎn)單有效的乳化方法，這就是一種實(shí)驗(yàn)方法上的創(chuàng)新和實(shí)驗(yàn)認(rèn)識(shí)的提高。課程結(jié)束后，有多個(gè)實(shí)驗(yàn)小組還針對(duì)感興趣的課題，申請(qǐng)了創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并在我中心的開放實(shí)驗(yàn)平臺(tái)開展科研實(shí)踐活動(dòng)。

　　4.有利于加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開展是以5-6人的小組為單位進(jìn)行的，小組成員既有分工，又有合作，充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)的作用。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，小組的每位成員都各盡所能，團(tuán)結(jié)協(xié)作，為取得好成績(jī)而共同努力。學(xué)生的溝通交流能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神以及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都得到了培養(yǎng)和提高。

　　(二)對(duì)教師提出更高的要求。

　　開設(shè)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)對(duì)教師來說是一種新的挑戰(zhàn)，學(xué)生的思維活躍，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)可能涉及多學(xué)科的交叉融合，體現(xiàn)最新的科技成果，這就要求教師具有更深厚的理論基礎(chǔ)、更精湛的實(shí)驗(yàn)技能、更先進(jìn)的教學(xué)手段和更廣泛的知識(shí)層面。同時(shí)課前要認(rèn)真?zhèn)湔n，明確實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的和思路，并采用不同的方案進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，預(yù)測(cè)實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的問題。教師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，提高自身的理論水平和技術(shù)能力，以適應(yīng)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要。

　　(三)尚待解決的問題。

　　1.實(shí)驗(yàn)室管理有待加強(qiáng)。由于參加實(shí)驗(yàn)的學(xué)生較多，且大多是初次進(jìn)行科研實(shí)驗(yàn)，因此應(yīng)重視實(shí)驗(yàn)室管理，劃分實(shí)驗(yàn)分區(qū)，規(guī)范試劑的放置和使用，定期檢查調(diào)試儀器設(shè)備。我們還設(shè)想，可將部分實(shí)驗(yàn)與教師的科研課題結(jié)合起來，并鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)課題，以爭(zhēng)取更多實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)的支持。

　　2.實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)有待提高。由于實(shí)驗(yàn)操作不熟練、經(jīng)驗(yàn)不足，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中會(huì)遇到各種問題和困難，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)失敗。教師應(yīng)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，規(guī)范基本實(shí)驗(yàn)操作和儀器使用方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題糾正錯(cuò)誤。同時(shí)教師應(yīng)避免手把手教的指導(dǎo)方式，多運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)解決問題，引導(dǎo)其分析和討論實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

　　3.教師工作量的增加有待關(guān)注。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的周期較長(zhǎng)，在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，教師要根據(jù)學(xué)生的時(shí)間安排來做實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，并不斷解答學(xué)生各種各樣的理論與技術(shù)問題，回復(fù)電話、短信、郵件提問等，這些都需要投入更多的時(shí)間和精力。學(xué)校應(yīng)完善相關(guān)政策，適當(dāng)增加一些激勵(lì)措施，以提高教師的教學(xué)積極性。

　　四、結(jié)語

　　綜上所述，綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開設(shè)，不僅有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，也促進(jìn)了教師專業(yè)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能的提高。在此基礎(chǔ)上，開展深入的探索與實(shí)踐，不斷改進(jìn)和完善教學(xué)方法，使實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與科研課題相結(jié)合，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與臨床應(yīng)用相結(jié)合，學(xué)生設(shè)計(jì)與教師指導(dǎo)相結(jié)合，課堂教學(xué)與課外實(shí)踐相結(jié)合，以推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革邁上新臺(tái)階。

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