【摘要】 目的 探討CA-199、CA-125對肺癌的診斷價(jià)值。方法 選取肺癌76例及健康體檢者76例，空腹靜脈采血5ml，利用瑞士產(chǎn)全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光儀測定血清中CA-199、CA-125的含量。結(jié)果 健康體檢組與肺癌組間二項(xiàng)指標(biāo)比較差異有顯著性(P0.01)。結(jié)論 血清CA-199、CA-125含量可作為診斷肺癌一項(xiàng)有價(jià)值的指標(biāo)。

　　【關(guān)鍵詞】 CA-199;CA-125;肺癌

　　肺癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，其臨床診斷較為困難。近年來，有文獻(xiàn)報(bào)道糖類抗原(CA)系列對癌癥的診斷有較高價(jià)值。在臨床上對于懷疑肺癌疾病的患者，檢測相關(guān)糖類抗原以明確診斷的研究已有報(bào)道[1，2]。CA-199、CA-125 就是眾多糖類抗原中的二種，本文同時(shí)檢測了一組肺癌患者及健康體檢者血清中的CA-199、CA-125的含量，旨在探討其對肺癌的診斷價(jià)值。

　　1 材料與方法

　　1.1 臨床資料

　　本組選取2008年5月-2011年6月肺癌76例及健康體檢者76例。其中肺癌組76例患者中，男57例，女19例，平均年齡62.7歲;健康體檢組76例中，男56例，女20例，平均年齡62.5歲。肺癌組76例中，腺癌48例，鱗癌18例，其余類型10例。所有病例均經(jīng)細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)證實(shí)。

　　1.2 檢測方法

　　早晨8：00～10：00， 空腹靜脈采血5ml，分離血清后立刻檢測。不使用嚴(yán)重溶血、脂血或黃疸標(biāo)本。利用瑞士MCLIN600全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光儀測定。CA-199、CA-125試劑盒為北京科美生物科技有限公司生產(chǎn)。操作由專人按試劑盒說明書進(jìn)行。

　　1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　使用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)處理數(shù)據(jù)。

　　2 結(jié)果

　　健康體檢者、肺癌及肝癌患者血清中CA-199、CA-125 含量見表1。結(jié)果提示，健康體檢組與肺癌組間二項(xiàng)指標(biāo)比較差異有非常顯著性(P0.01)。表1 兩組血清CA-199、CA125含量測定水平比較

　　3 討論

　　在癌細(xì)胞中，由于合成糖鏈的糖基轉(zhuǎn)移酶部分缺失、增加或(和)異常酶的出現(xiàn)，合成糖鏈在癌組織中大量產(chǎn)生，而在正常組織中產(chǎn)量很少。 近年來，有文獻(xiàn)報(bào)道糖類抗原對診斷癌癥有較高價(jià)值。CA-199、CA-125就是眾多眾多糖類抗原中的二種。CA-199是SW-1116人結(jié)腸癌抗原在小鼠中制成的單克隆抗體，起初被當(dāng)作胰腺癌特異性腫瘤標(biāo)記物。CA-125是用卵巢癌細(xì)胞為免疫原制備的單抗OC125的相應(yīng)抗原，臨床上主要作為卵巢癌的腫瘤標(biāo)志物。近年來研究發(fā)現(xiàn)CA-199、CA-125除對胰腺癌、卵巢癌患者有診斷價(jià)值外，在肺癌、肝癌等患者的血清中的含量也明顯升高。譚麗珍等[1]檢測了一組非小細(xì)胞肺癌患者血清CA-199水平,結(jié)果顯示血清CA-199水平在NSCLC患者顯著高于健康對照組，差異有顯著性(P=0.000)。相關(guān)研究也有類似結(jié)果。多項(xiàng)臨床研究提示CA-125對肺癌的診斷有較高的價(jià)值。本課題同時(shí)檢測了肺癌患者及健康體檢者血清中CA-199、CA-125的含量，研究結(jié)果顯示，肺癌患者血清中CA-199、CA-125含量明顯高于健康體檢者(P0.01)。結(jié)果提示血清CA-199、CA-125含量可作為診斷肺癌一項(xiàng)有價(jià)值的指標(biāo);我們認(rèn)為肺癌是臨床常見的惡性疾病之一。對于臨床高度懷疑的患者或高危的體檢人群，檢測血清CA-199、CA-125含量可及時(shí)做出診斷，以免延誤治療。

　　【參考文獻(xiàn)】

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