有關現(xiàn)在骨科中的新發(fā)展應用措施有哪些呢?應該怎樣來加強對骨科的管理呢?對于骨科的管理中應該加強的新技巧有哪些呢?文章選自：《中醫(yī)正骨》，《中醫(yī)正骨》是由中華人民共和國新聞出版總署、正式批準公開發(fā)行的優(yōu)秀期刊。自創(chuàng)刊以來，以新觀點、新方法、新材料為主題，堅持"期期精彩、篇篇可讀"的理念。中醫(yī)正骨內(nèi)容詳實、觀點新穎、文章可讀性強、信息量大，眾多的欄目設置，中醫(yī)正骨公認譽為具有業(yè)內(nèi)影響力的雜志之一。中醫(yī)正骨并獲中國優(yōu)秀期刊獎，現(xiàn)中國期刊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫全文收錄期刊。

　　摘要：骨質增生癥及骨質疏松癥等骨性退行性變,多發(fā)生在中年以后,好發(fā)于負重大,活動多的關節(jié),如脊柱、膝、髖等處。其發(fā)病原因關鍵是肝腎虧虛,腎虛精虧。腎主骨生髓,髓充則骨壯,骨骼勁強。中年以后肝腎漸虧,氣血不足,致使筋骨失養(yǎng),或受風寒濕邪內(nèi)侵,或過度負重用力,氣血不和,經(jīng)脈受阻,傷及筋骨,累及肝腎,使病情加重。

　　關鍵詞：骨科醫(yī)學,外科論文,醫(yī)學論文發(fā)表

　　1 骨 折

　　骨折是骨傷科中常見病之一,治療中除采用手法復位,夾板固定,練功活動等外治法外,配合藥物治療也是最關鍵的一環(huán),尤其是骨折的后期使用中藥等補腎藥,可促進骨折愈合。中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為,腎藏精生髓,髓則充骨?！端貑柲嬲{(diào)論》云:“腎著水也,而生于骨,腎不生,則髓不能滿。”《素問脈要精微論》云:“髓者,骨之充也。”說明骨的生長發(fā)育與腎的關系極為密切。骨折之后,骨髓受損,必累及于腎,故補腎即為補骨。骨碎補具有補肝腎,續(xù)筋骨的作用?，F(xiàn)代藥理研究骨碎補含柚皮苷、β―谷甾醇、四環(huán)三萜類化合物、淀粉及葡萄糖等。能預防和降低血清膽固醇、三酰甘油,并能防止主動脈粥樣硬化斑塊的形成。能促進骨對鈣的吸收,并提高血鈣和血磷的水平,從而有利于骨折的愈合;可改善軟骨細胞功能,推遲骨細胞的退行性病變。臨床試驗證明,使用骨碎補治療骨折,可縮短骨折愈合時間,尤其是對于老年骨折及一些遲緩愈合的骨折,使用骨碎補配合補腎藥物,能起到良好的作用。一般常用骨碎補15g,杜仲15g,續(xù)斷15g,紅花10g,乳香3g,沒藥3g,自然銅10g等味,水煎服,入白酒30ml,溫服,并配合接骨散外用,治療骨折,可加速骨折愈合。如作者曾用骨碎補15g,續(xù)斷10g,杜仲15g,炙黃芪15g,太子參15g,炙首烏15g,白術15g,川芎10g,白芍15g等,加“8”字繃帶固定,治療鎖骨骨折7個月延遲連接一例達骨折愈合。

　　2 跌撲損傷

　　跌撲損傷,往往使血行不暢,瘀血內(nèi)阻而致局部瘀腫疼痛,治療應以活血化瘀,消腫止痛為主,如《開寶本草》云:“主破血,止血,補傷折。”骨碎補具有行血脈,活血祛瘀的作用,可促進血行,消散淤血,達到消腫止痛之目的。如治療跌撲損傷所致的局部腰膝或四肢腫痛時,在跌打方劑內(nèi),加入一味骨碎補,能加速血行,活血散瘀,增強鎮(zhèn)痛消腫作用。可單用骨碎補15-30克。水煎服,每日2次。或用骨碎補120克,白酒500克,一同浸泡,分10次服,每日2次;另用本品同生姜同搗,外敷傷處,對胸肋挫傷或跌撲筋傷的療效甚佳。

　　3 腎虛腰痛

　　腰為腎之府,為督脈運行之處,故久勞所傷,必損腎督,發(fā)為腰痛,臨床常表現(xiàn)為腰部酸痛,活動受限,足軟無力,勞累加重。治療應從補腎入手,骨碎補為補肝腎,強筋骨之要藥,故在治療腰肌勞損所致的腰腿痛疾病中廣泛使用。老年腎虛,腰痛腳弱用骨碎補15g,補骨脂10克,牛膝10g,桑寄生15g。水煎服,每日1劑,有補腎健骨之功,治療腰腿痛效果頗佳。作者曾用骨碎補15g續(xù)斷15g、杜仲15g、牛膝20g、黃芪30g、當歸15g為基礎方。隨癥加減,腎陰虛加生地、木瓜,腎陽虛加附片、肉桂等治療腰肌勞損30例,痊愈23例,好轉7例。

　　4 骨性退行性變

　　故對骨質增生及骨質疏松癥等退行性病變,中醫(yī)多主張用補腎治療,骨碎補甘溫入肝腎,既能補肝腎,又能行血脈,故在治療骨性退行性變病變時,效果良好。如臨床加用補骨脂、續(xù)斷、杜仲、獨活、懷牛膝、巴戟天、狗脊、桑寄生、秦皮、威靈仙、當歸等藥。例如筆者曾辯證治療骨質增生癥31例,癥狀消失者20例,好轉8例,無效3例,總有效率為90%以上。

　　5 小 結

　　綜上所述,腎為先天之本,主骨,藏精,腎精足則骨骼勁強有力,腎精衰則萎而髓枯。故腎與骨關節(jié)疾病的發(fā)生和發(fā)展有著密切的聯(lián)系。因此骨傷科疾病治療應從補腎入手,而骨碎補甘溫主入肝腎,具有補肝腎,行血脈,續(xù)筋骨等作用。古人謂此藥入腎治骨,并能治骨療碎,因得此名。所以,在骨傷科疾病中,考慮應用骨碎補加味,多能收到良好效果。