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對(duì)于兒童門診中的輸液管理新技巧有哪些呢?應(yīng)該怎樣加強(qiáng)對(duì)護(hù)理應(yīng)用的新條例應(yīng)用呢?本文選自:《中國(guó)護(hù)理管理》,《中國(guó)護(hù)理管理》2006年起,增加了一些新聞性欄目,如“焦點(diǎn)透視”、“訪談”、“天使風(fēng)采”、“專題報(bào)道”等,為廣大護(hù)理管理者交流搭建了更大的平臺(tái),也增強(qiáng)了雜志的可讀性。2007年5月編輯部對(duì)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)韓啟德院士進(jìn)行了獨(dú)家訪談,刊出了《提高護(hù)士地位 增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)吸引力》的文章;2008年底,又對(duì)馬曉偉副部長(zhǎng)進(jìn)行了獨(dú)家訪談,編輯部整理成文章后在“新年寄語”欄目中刊出;編輯部還曾刊登了對(duì)衛(wèi)生局局長(zhǎng),醫(yī)院院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、南丁格爾獲獎(jiǎng)?wù)叩热说脑L談。
摘要:在治療時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先與家長(zhǎng)和孩子打招呼,讓患兒有時(shí)間去熟悉輸液室環(huán)境,緩解緊張情緒。而且態(tài)度要和藹親切,對(duì)患兒給予積極的回應(yīng),即使不能達(dá)到預(yù)期期望,也要耐心的對(duì)待,從兒童感興趣的點(diǎn)出發(fā)(如墻上的卡通畫),給患兒更多的時(shí)間接受環(huán)境。
關(guān)鍵詞:兒童門診,護(hù)理措施,論文發(fā)表
1.患兒常見心理問題
1.1恐懼大多數(shù)兒童害怕“打針”,對(duì)醫(yī)院有恐懼心理。產(chǎn)生恐懼原因有:對(duì)醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)護(hù)人員的陌生感,因疾病產(chǎn)生的身體不舒服,以往治療所帶來的疼痛等不適,以及其他患兒的恐懼反映影響等。
1.2依賴性強(qiáng),行為控制力弱由于疾病導(dǎo)致精神狀況不佳及體力下降,還有家長(zhǎng)的呵護(hù)和縱容,患兒更容易形成依賴心理,從而行為控制力下降,情緒也變得不穩(wěn)定,稍不遂意就亂發(fā)脾氣。
1.3抗拒由于以往的醫(yī)療不適經(jīng)歷和恐懼心理,會(huì)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生抗拒的情緒,表現(xiàn)在一進(jìn)輸液室就大哭大鬧,不配合治療,掙扎,逃離等,甚至產(chǎn)生攻擊行為。
2.對(duì)策
2.1改善輸液室環(huán)境在輸液室張貼兒童喜歡的卡通人物畫報(bào),營(yíng)造一個(gè)輕松有趣的氛圍,為患兒提供一個(gè)安全,親切,有趣的醫(yī)療環(huán)境,減輕兒童對(duì)診室的陌生感覺,從而減輕兒童的恐懼情緒?。
2.2加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)護(hù)理人員應(yīng)該保證護(hù)理知識(shí)扎實(shí)和護(hù)理技能熟練,主動(dòng)學(xué)習(xí)以提高自己的護(hù)理能力。在護(hù)理過程中要求護(hù)理人員必須掌握小兒靜脈穿刺技術(shù)等學(xué)齡前兒童護(hù)理常識(shí),以盡量減輕患兒的痛苦、緩解恐懼心理。在護(hù)理過程中應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,遵循“三查七對(duì)”,嚴(yán)格消毒,防止交叉感染。
2.3與兒童家長(zhǎng)進(jìn)行溝通學(xué)齡前兒童較容易受到周圍環(huán)境的影響,所以家長(zhǎng)的情緒對(duì)患兒有很大影響。加強(qiáng)溝通,向家長(zhǎng)解釋治療程序、治療時(shí)間等事項(xiàng)以減輕家長(zhǎng)的焦慮情緒,能間接撫慰患兒。另外對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)家長(zhǎng)采用正確的懷抱姿勢(shì),交代兒童輸液注意事項(xiàng)。
2.4心理護(hù)理對(duì)不同年齡的患兒應(yīng)采用不同的心理護(hù)理方法。0~2歲的患兒處于感知運(yùn)動(dòng)階段,主要通過感覺和運(yùn)動(dòng)來認(rèn)識(shí)和交流,因此醫(yī)護(hù)人員的面部表情、動(dòng)作、態(tài)度和語調(diào)等會(huì)影響兒童的情緒和心理變化。盡量避免強(qiáng)制、暴力地對(duì)待患兒,以免給幼兒造成恐怖的治療體驗(yàn)。
2~7歲的兒童發(fā)展到具體運(yùn)動(dòng)階段,已經(jīng)可以用簡(jiǎn)單的言語表達(dá)自己的想法和與人交流,因此在護(hù)理過程中,醫(yī)護(hù)人員可采用易懂的語言與其交流,如“你叫什么名字?幾歲了?”。這個(gè)階段的兒童是以自我為中心,需要?jiǎng)e人的肯定,因此醫(yī)護(hù)人員要多去表?yè)P(yáng)他,這可以使患兒的心情愉快從而樂意接受護(hù)理安排,積極配合治療。為使患兒能主動(dòng)地接受治療,醫(yī)護(hù)人員還可以使用積極的暗示性的語言醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。暗示性語言是指醫(yī)護(hù)人員將所希望達(dá)到的目標(biāo),逐步地暗示給患兒。如可以對(duì)即要注射的患兒說:“哦,昨天打針是不是就一點(diǎn)點(diǎn)疼,你只哭了一下,今天打針肯定不哭了,肯定是自己伸手出來給阿姨打針的。”或?qū)ζ渌純汉驮趫?chǎng)人員說:“啊,你們看看,今天打針肯定很勇敢”。在醫(yī)護(hù)人員數(shù)次的暗示之后,大多數(shù)患兒都能逐漸消除恐懼心理和抵抗情緒,接受打針這項(xiàng)醫(yī)護(hù)操作。除此之外,醫(yī)護(hù)人員還要耐心地解答兒童所提出的任何問題,可以選擇預(yù)先告訴患兒輸液的真實(shí)過程,增強(qiáng)他們對(duì)輸液的理解,從而減輕他們的畏懼和抵抗,使之能積極主動(dòng)地配合治療。