我們應(yīng)該怎樣認(rèn)識(shí)急診的新應(yīng)用措施呢?有關(guān)現(xiàn)在急診中應(yīng)該做的方法有哪些呢，應(yīng)該怎樣來(lái)加強(qiáng)對(duì)急診中的診治管理呢?本文選自：《嶺南急診醫(yī)學(xué)》，《嶺南急診醫(yī)學(xué)》1996年創(chuàng)刊，一貫秉承辦刊宗旨，堅(jiān)持理論與實(shí)踐、普及與提高相結(jié)合的方針，為廣大醫(yī)務(wù)人員提供學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育園地。堅(jiān)持為社會(huì)主義服務(wù)的方向，堅(jiān)持以馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平理論為指導(dǎo)，貫徹“百花齊放、百家爭(zhēng)鳴”和“古為今用、洋為中用”的方針，堅(jiān)持實(shí)事求是、理論與實(shí)際相結(jié)合的嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)，傳播先進(jìn)的科學(xué)文化知識(shí)，弘揚(yáng)民族優(yōu)秀科學(xué)文化，促進(jìn)國(guó)際科學(xué)文化交流，探索防災(zāi)科技教育、教學(xué)及管理諸方面的規(guī)律，活躍教學(xué)與科研的學(xué)術(shù)風(fēng)氣，為教學(xué)與科研服務(wù)。

　　摘要：醫(yī)院急診科雖然是24小時(shí)開放，但CT、X光片、血管造影等檢查科室的對(duì)外開放時(shí)間是有限的，特別是當(dāng)患者夜間到急診救治時(shí)，往往得到的是輸液、服藥等保守中性治療方法。急診介入治療是指由CT、X光片、血管造影等檢查科室參與的急診搶救，其最佳搶救時(shí)間為患者發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)，錯(cuò)過(guò)了這段搶救的黃金時(shí)間，病變的組織或是血管、腦細(xì)胞就已壞死，失去了急診介入治療的意義。

　　關(guān)鍵詞：急診分診,醫(yī)學(xué)治療,醫(yī)學(xué)論文

　　1提高分診質(zhì)量,從提高分診重要性的認(rèn)識(shí)入手

　　分診質(zhì)量有待提高[2]。醫(yī)院缺乏相應(yīng)的法規(guī)、管理制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程。在醫(yī)院管理年的檢查中,發(fā)現(xiàn)不少醫(yī)院對(duì)醫(yī)院急診分診工作重視不夠,有的將急診分診臺(tái)與導(dǎo)醫(yī)臺(tái)結(jié)合在一起一臺(tái)兩用,一人兼兩職。既負(fù)責(zé)分診工作又負(fù)責(zé)導(dǎo)醫(yī)工作。有些醫(yī)院管理者對(duì)急診分診作用的認(rèn)識(shí)有偏差,分診護(hù)士的主要職能是在引導(dǎo)病人找醫(yī)生,而不是指導(dǎo)患者及時(shí)找準(zhǔn)要尋找的科室。有些醫(yī)院指派年輕護(hù)士站在分診臺(tái)上聽患者自述,尋找對(duì)應(yīng)科室,而不是安排有急診分診知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士來(lái)承擔(dān)這項(xiàng)工作。因此,樹立以患者為中心的服務(wù)理念,充分認(rèn)識(shí)急診分診工作的重要性,提高急診護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng),認(rèn)真履行分診程序,正確評(píng)價(jià)患者的病情,才能提高分診質(zhì)量。

　　2 提高分診質(zhì)量,要以提高分診護(hù)士業(yè)務(wù)能力為抓手

　　低年護(hù)士雖然工作熱情高,服務(wù)態(tài)度好,能堅(jiān)持工作崗位,但由于分診經(jīng)驗(yàn)不足,臨床知識(shí)不扎實(shí),加之心理素質(zhì)較差,應(yīng)急能力偏低,難以勝任急診分診工作。容易導(dǎo)致急診分診工作的失誤,會(huì)帶來(lái)頻繁的科室會(huì)診和不必要的忙亂,甚至延誤診斷及搶救,造成嚴(yán)重的后果[3]。因此,培養(yǎng)急診分診護(hù)士工作不可忽視,筆者認(rèn)為,分診護(hù)士除了有護(hù)士資格證上崗?fù)?在上崗前必須接受嚴(yán)格的崗前培訓(xùn),掌握分診發(fā)展情況,生理心理評(píng)估方法,常規(guī)分診的流程,應(yīng)急處理等,在理論與操作考核合格后才能上崗[4]。我院有計(jì)劃的實(shí)施短期培訓(xùn),不定期選送護(hù)士外出學(xué)習(xí),借鑒上級(jí)醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),從而進(jìn)一步提高分診護(hù)士的專業(yè)知識(shí)水平,提高分診準(zhǔn)確率。

　　3 提高分診質(zhì)量,要在培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)道德上做文章

　　一個(gè)熱愛(ài)急救護(hù)理工作,具有一切為病人著想的服務(wù)理念,有主見(jiàn)及有責(zé)任心的護(hù)士,一定能把急診分診工作做好。①要熱愛(ài)急診分診工作,熱情接診,耐心回答病人的疑問(wèn),尊重病人并取得患者的信任,求得患者的理解和配合。②要有協(xié)調(diào)和溝通能力。有責(zé)任心的護(hù)士,在收集、整理資料方面認(rèn)真,又快又好,為醫(yī)生對(duì)患者病情診斷提供依據(jù)。③團(tuán)隊(duì)意識(shí)強(qiáng)?；颊哂械氖莾?nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等不同科室的病人,護(hù)士要為患者到其他科室檢查、治療提供幫助,既節(jié)約時(shí)間,又能得到各科室醫(yī)生的大力配合、提高了急診分診的質(zhì)量。

　　4 提高分診質(zhì)量,要有規(guī)范高效的分程程序

　　根據(jù)實(shí)診分診工作經(jīng)驗(yàn),筆者認(rèn)為,可以針對(duì)不同情況采取相應(yīng)的方法解決。①重癥患者優(yōu)先得到診治。②掌握急診分診標(biāo)準(zhǔn),讓患者能在最短時(shí)間內(nèi)得到確定性治療。③對(duì)于危重患者在推入搶救室的同時(shí),及時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn),了解患者的既往史,縮短科室之間的會(huì)診時(shí)間。同時(shí),為了讓患者能及時(shí)得到醫(yī)護(hù)人員的服務(wù),應(yīng)在急診科的明顯位置懸掛指示圖、電子顯示屏、各科室分布圖。導(dǎo)醫(yī)要主動(dòng)配合急診分診護(hù)士做好人性化服務(wù)。

　　5 提高急診分診質(zhì)量,護(hù)士必須具備慎獨(dú)精神

　　急診分診護(hù)士一定要愛(ài)崗敬業(yè),要坐好崗,守好崗,有人監(jiān)督和無(wú)人監(jiān)督一個(gè)樣,認(rèn)認(rèn)真真地用正常的心態(tài)去對(duì)待每一個(gè)病人,不管患者多與少,工作環(huán)境忙與亂都應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)。只有護(hù)士具備了慎獨(dú)精神,以專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求自己,就能提高分診質(zhì)量,達(dá)到盡快解決患者痛苦的目的。